Долгое время ревень считали неболеющим растением, но достаточно длительная культура его вызвала и на нем появление болезней и вредителей. Получение здорового материала для большой плантации стало уже затруднительным. Особенно широко распространились вирусные болезни, которые суммарно называют мозаичными, в частности вирусная мозаика, вызываемая Rheum virus 1 Klinkowski.
Однако известны уже и специфические для ревеня вирусы. На участке при университете в Халле, где длительное время выращивали ревень, было определено пять вирусов, названных по растениям-тестам: AMV (Arabis mosaik virus), KMV (Kohlruben mosaik virus), GMV (Gurken mosaik virus), TMV (Tabacco mosaik virus), TNV (Tabacco nekros virus). Позднее, в 1967 г., у трех сортов ревеня были выделены разные виды вирусов. Кроме того, ревень поражается церкоспорозом (Cercospora rhapontici Tehon et Daniels). На листьях появляются неправильной формы желто-бурые пятна. Распространена также бактериальная корневая гниль [Erwinia carotovora (Jones) Holl], а также белая [Sclerotica sclerotiorim (Lib.) de Вагу] и серая [Botrytis cinerea (P.) et Fr.] гнили. На юге довольно обычна на листьях ревеня ржавчина [Puccinia phragmitis (Schum.) Korn.].
В годы обследования коллекционных посадок ревеня (1973—1984 гг.) в Краснодарском крае, Московской, Ленинградской областях, Заполярье на различных органах растений наблюдались антракнозные пятна (Colletotrichum dematium Grove), аскохитоз (Ascochyta rhei Ell. et. Ev.), белая пятнистость — рамуляриоз (Ramularia rhei Allesch), а также буроватые окаймленные пятна со спороношением Ovularia obliqua (Cke.) Oud. — овуляриоз и Phyllosticta rhei Ell. et Ev. — филлостиктоз.
Наибольшую вредоносность, особенно в южных зонах, представляет мучнистая роса (Erysiphe communis Grev. f. rhei Jacz.). В значительной степени в зонах с прохладным влажным климатом поражает ревень комплекс возбудителей гнилей корневой шейки — виды Pythium sp. и Phytophthora parasitica Dast. — и основания стебля — виды Fusarium sp. в сочетании с видами Rhizoctonia violaceae (Tul.) Pat., Rh. solani Kiihn, Rh. aderholdii Kolosch.
Из вредителей культуру повреждает ревеневый клоп (Syromaster marginatus L.). Особенно сильно размножается он на молодых растениях. Повреждает ревень также картофельная совка. Часто на побегах ревеня появляется тля или продырявливают листья жуки и личинки разных вредителей.