В зависимости от направления линии излома к оси полные переломы делятся на следующие формы:
- поперечный перелом, наблюдается на трубчатых и коротких костях от прямого удара; линия излома идет перпендикулярно к длинной оси кости;
- косой перелом — в большинстве случаев возникает в области диафиза трубчатых костей; линия излома проходит под углом к длинной оси кости;
- продольный перелом — встречается редко, сопровождается разделением кости на всю ее длину; линия излома совпадает с длинной осью кости;
- спиральный, или винтообразный перелом — характеризуется расположением излома кости по спирально изогнутой линии, напоминая виток нарезки винта;
- зубчатый перелом — имеет неправильную линию излома, а концы отломков — зубчатый вид;
- вколоченный перелом — регистрируется на длинных трубчатых костях вследствие сдавливания кости в продольном направлении, когда под влиянием насилия более компактный конец диафиза с силой вгоняется в податливую губчатую структуру эпифиза;
- сколоченный перелом — характеризуется тем, что под влиянием ударной силы (травмы) образуются зубчатые поверхности концов излома, при этом зубцы одного излома кости сцепляются с зубцами другого; концы отломков не смещаются, хорошо фиксируются; заживление может произойти без оперативного вмешательства;
- оскольчатый перелом — образуется при переломах длинных трубчатых костей; в месте перелома появляются 1-3 костных осколка.
- раздробленный перелом — результат сильной травмы или огнестрельного ранения; характеризуется множеством крупных и мелких костных осколков; часто наблюдается у лошадей при переломах костей пальца, особенно венечной кости;
- размозженный перелом вызывается огнестрельными ранениями, колесами различного вида транспорта, падением тяжелых предмете на животное; данный вид перелома самый неблагоприятный, так как практически невозможно восстановление анатомической целости кости (мелкие осколки перемешиваются с размозженными мягкими тканями; в данном случае часто прибегают к ампутации конечности);
- отрывные переломы возникают вследствие сильных сокращений мышц, что ведет к отрыву костных участков, к которым прикреплены сухожилия, связки, мышцы; чаще всего данный вид перелома возникает на пяточной кости и костях путового сустава, венечном отростке копытной кости и локтевом бугре;
- огнестрельные переломы связаны с прохождением через кость пути или металлических осколков; могут быть представлены в виде трещин, надломов, переломов, пробоин; часто возникают раздробленные переломы;
- смещенные переломы сопровождаются смещением отломков в поперечном и продольном направлениях; этому способствуют тяжесть тела при падении, травмирующая сила, рефлекторное сокращение мягких тканей, плохая иммобилизация при лечении и многие другие факторы; отломки могут смещаться по длине с расхождением, но длине с укорочением, под углом, один конец отломка может внедряться в массу другого.
Переломы, связанные с ранениями других частей тела, называются комбинированными.
Клиническими признаками при переломах являются внезапная потеря функции (например, при переломе костей конечностей животное не в состоянии опираться на ногу, при переломе челюстей оно лишается возможности пережевывать корм), сильная боль при пальпации в области перелома, ненормальная подвижность, шум трения (крепитация) при пассивных движениях, опухание окружающих тканей, изменение формы органа из-за смещения, нарушение общего состояния, особенно при осложненных переломах.
Для установления правильного диагноза при переломах необходимо сделать рентген поврежденного участка.
Лечение. При открытых переломах необходима остановка кровотечения, механическая обработка раны (удаление инородных тел, сгустков крови, мелких осколков, обтачивание и откусывание резекционными щипцами острых краев костей, выступающих в просвет раны), обработка антисептиками, накладывание иммобилизующей повязки.
Обязательно назначают курс лечения антибиотиками.
При закрытых переломах кости стараются осторожным вправлением отломков придать первоначальную или приближенную к ней форму, прибегая к вытяжению, сгибанию, поворотам вокруг оси и другим движениям, пока не установят правильное положение отломков, что необходимо для дальнейшего ее срастания. По показаниям рентгена приступают к наложению повязок (гипсовых или закрепляющих). Повязку у крупных животных снимают через 5-6 недель, у мелких — через 3-4 недели.
Иммобилизующие повязки сложно применять при переломах лопатки и костей таза. Поэтому больным животным необходим длительный покой, пока кости срастутся сами.
После снятия любой повязки назначают механотерапию, светолечение, электролечение и др. в целях рассасывания отеков, улучшения движения в суставах и уменьшения боли.
Для быстрого срастания кости необходима поддержка организма в целом, поэтому животному следует назначить ионофорез кальция и фосфора, переливание крови, введение антиретикулярной сыворотки Богомольца, травертина (известняк) в виде подкормки, витаминизированного рыбьего жира, а также в рацион включить корма, богатые витаминами, белками, солями кальция. Обязателен хороший уход за животными.
Профилактика сводится к исключению травматизма животных и своевременному обнаружению и лечению заболеваний, на почве которых могут возникнуть переломы.