Исход болезни зависит от тяжести процесса. У рогатого скота при первых трех фазах, если своевременно применять соли кобальта, марганца, иногда йода, — благоприятный.
При переломе бедренных костей, позвоночного столба, костей таза, инфаркте миокарда, тромбозе бедренных артерий, перерождении печени — неблагоприятный.
Лечение и профилактика. Устраняют и ослабляют действие причины, вызвавшей заболевание, рацион составляют таким образом, чтобы пополнить организм больного животного необходимыми веществами с учетом его состояния. Применяют средства, улучшающие переваримость кормов, способствующие усилению синтеза и всасывания нужных веществ и тормозящие выведение из организма тех или иных продуктов.
Фосфорно-кальциевое отношение балансируют минеральной подкормкой. Применяют концентраты витаминов D и А, дрожжи. При эндемической остеодистрофии дополнительно в рацион вводят недостающие вещества и антагонисты избыточно содержащимся. Основные лекарственные средства — соли марганца и кобальта, в ряде районов — йода. Наиболее эффективна смесь этих солей (кобальта — 30, марганца — 45 мг на 100 кг массы животного).
Рацион пополняют солями марганца и кобальта в первые 3— 5 дн. 2 раза в сутки, в последующие 30—60 дн. — один раз при одновременном назначении тяжело больным животным других препаратов; в первые дни лечения внутривенно 200—300 мл 40%-ного раствора глюкозы и внутрь 100—150 г сахара, 50— 100 г соды 2 раза в сутки, 50—100 г дрожжей один раз в день. С 5 дн. лечения используют вещества, содержащие значительное количество кальция и фосфора (золу, костную муку, трикальцийфосфат, мел).
Внутрь дают сахар для усиления размножения микрофлоры рубца, участвующей в пищеварительных процессах, и пополнения крови углеводами. Применяют дрожжи, содержащие усвояемые белковые вещества, ряд витаминов и усиливающие переваривание кормов, богатых клетчаткой.
Животным с существенным снижением содержания каротина в сыворотке крови в течение 3 дн. внутримышечно вводят витамин А по 200 тыс. ЕД один раз в сутки. При сильном изменении костной ткани, для быстрого пополнения организма фосфором и кальцием, в рацион добавляют смесь, состоящую из одной части древесной золы и двух частей мела (по 50 г в сутки), костную муку, трикальцийфосфат. Усвоение фосфора и кальция из перечисленных веществ и корма повышается под воздействием солей кобальта и марганца. Истощенным животным с наличием кетонурии и глюкозурии в первые 2 дн. лечения подкожно вводят инсулин в количестве 80—200 ЕД 2 раза в сутки (с промежутками между введениями 7 ч), на 3—4-й дн. — один раз в сутки с одновременным внутривенным введением глюкозы и внутрь сахара. У большинства больных на 2—3-й дн. уменьшаются или совершенно исчезают глюкозурия и кетонурия. У отдельных животных полное выздоровление наступает только после повторного курса лечения в течение 60 дн., который можно начинать спустя 30—45 дн. после первого.
Лечение больных четвертой фазы малоэффективно. При остеодистрофии, возникшей в результате абсолютной недостаточности солей кальция, в рацион вводят запаренное сено бобовых растений, разнотравное луговое, в корм взрослого рогатого скота добавляют 10—20 г золы лиственных деревьев, подсолнечника, костной муки, трикальцийфосфата, птице дают молотую яичную скорлупу. Внутривенно можно вводить 10%-ный раствор кальция хлорида по 0,5 мл на 1 кг массы животного 2 раза в день в течение 5—7 дн.
При остеодистрофии, развившейся вследствие абсолютной недостаточности фосфора, положительный эффект получают от введения в рацион железа глицерофосфата по 0,5—2 г, монокальцийфосфата по 10—20 г крупным животным и 0,5—1 г птице, взрослому рогатому скоту — 0,5 г фосфора, растворенного в 50 мл рыбьего жира. Дают отруби, сыворотку молока, сенные отвары.
При остеодистрофии на почве избытка и недостатка других веществ рацион пополняют недостающими веществами и антагонистами избыточно содержащимися в более усвояемой форме. Одновременно с этим назначают катализаторы обменных процессов в костной ткани (витамины D, А, В, кобальта хлорид, марганца хлорид, калия йодид), ультрафиолетовые лучи, активный моцион.
В восстановлении костной ткани одну из ведущих ролей играет усиление переваримости кормов различными методами и, особенно, с помощью дрожжевания и осолаживания с добавлением необходимых микроэлементов, запаривания, проращивания зерна гидропонным методом, введения в рацион углеводов, моркови, кормовой свеклы, двууглекислой соды, глауберовой и карловарской соли, соляной кислоты, горечей. Заслуживает внимания применение внутрь метионина.
Больным обязательно создают хорошие условия содержания, то есть их размещают в теплом, хорошо вентилируемом, без сквозняков, с чистым воздухом помещении, обеспечивают мягкой, сухой, чистой подстилкой. При необходимости больных поворачивают с одного бока на другой, затем делают массаж тех частей тела, на которых лежало животное.
Учитывая, что заболевание нередко осложняется кетозом и другими болезнями, назначают вещества для предотвращения развития вторичных процессов.
При осложнении пневмонией применяют интратрахеально 5%-ный раствор ментола на вазелиновом масле по 5—10 мл и внутрь норсульфазол натрия по 50 мг на 1 кг массы животного, антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры, улучшающие трофику сердца, и другие вещества.
У молодняка часто суживаются носовые ходы. В этих случаях делают трахеотомию, одновременно назначают вещества, рекомендованные для лечения ринита.
Для профилактики заболевания необходимо изучать химический состав кормов и пополнять рацион кальцием, фосфором, витаминами А и D; животным следует предоставлять прогулки, облучать ультрафиолетовыми лучами. В регионах с недостатком кобальта, йода и избытком многих веществ в кормах рацион пополняют недостающими веществами и антагонистами избыточно содержащимся.
В большей степени в солях кобальта и марганца нуждаются молодые животные, коровы в последний месяц беременности, а также высокопродуктивные и завезенные из других регионов.