Факультет

Студентам

Посетителям

Вскрытие уретры для создания искусственного свища (уретростомия)

Показания. Неустранимая непроходимость дистального участка мочеполового канала, а также глухая ампутация полового члена.

Фиксация и анестезиологическая защита. Аналогичны таковым при уретромии. Фиксацию животного и обезболивание проводят, как и при уретротомии. Если возможно, то в уретру вставляют катетер.

Техника операции. У лошади и быка разрез длиной 7…8 см ведут вниз от седалищной дуги по срединной линии, рассекая ткани промежности и уретру, включая слизистую оболочку. У собак разрез длиной 3…4 см ведут, отступив вниз от ануса на 5…6 см, и также рассекают все ткани промежности и уретру.

Схема наложения швов при промежностной уретростомии у лошади

Схема наложения швов при промежностной уретростомии у лошади

При показаниях (наличие песка, камней и др.) проводят необходимые манипуляции на мочевом пузыре и уретры. Операцию завершают наложением швов.

Слизистую оболочку уретры подшивают к коже промежности по краям раны. Первый и второй стежки накладывают по углам раны (верхнему и нижнему), а затем остальные. Расстояние между стежками 0,5 см. Для наложения швов чаще используют шелковые нити № 6.

Слизистую оболочку уретростомы смазывают антисептической мазью. Мочеиспускание после операции происходит через уретростому в области промежности. Швы снимают на 9…10-е сутки.

Уретростома должна иметь длину не менее 4 см и начинаться верхним концом у нижнего края седалищной вырезки. Такое расположение уретростомы позволяет избегать разбрызгивания струи мочи во время акта мочеиспускания и развития экземы кожи на конечностях.